경계성 성격장애의 치료적 접근과 의사소통방법

목차

• 경계성 성격장애의 치료적 접근
• 경계성 성격장애의 의사소통방법
• 경계성 성격장애 환자와의 대화 시 주의점

 

경계성 성격장애의 치료적 접근

경계성 성격장애(Borderline Personality Disorder, PBT )의 치료적 접근법은 다양한 방법들이 있습니다. 주로 사용되는 치료법들을 알아보겠습니다.

 

1. 변증법적 행동치료(DBT): 변증법적 행동치료는 증거기반의 행동치료입니다. 이 치료법은 감정조절, 대인관계 기술, 스트레스 내성 등을 향상하는 데 중점을 둡니다. DBT는 특히 경계성 성격장애 환자와 정서 불안 장애의 치료법으로 특히 효과적이라고 알려져 있습니다. 기분장애나 자살생각을 치료하거나 자해나 약물 남용과 같은 행동패턴을 변화시키는 데 유용합니다. 

2. 정신화 기반 치료(Mentalization - Based Treament, MBT): 이 치료는 자신의 감정과 타인의 감정을 이해하고 해석하는 능력을 향상하는 데 도움을 줍니다. 이 또한 경계성 성격장애 환자와의 치료에 효과적이나 타 정신의 건강문제에도 적용될 수 있습니다. 정신화는 자신의 정신상태 즉 생각, 감정,욕구등을 자신과 타인에 대해 이해하고 해석하는 능력입니다. 이는 타인의 행동을 이해하고 적절하게 반응하는 데 필수 적인 능력입니다. 이 능력이 결여되면 대인관계에 문제가 발생할 수 있습니다. 

3. 인지 행동 치료(Cognitive Behavioral Therapy, CBT):부정적인 사고 패턴을 인식하고 수정하는 데 중점을 두고 대인관계를 하는데 있어 조절 기술을 개발하는데 유용합니다. 이는 정신적인 건강 문제에 대하여 인지 왜곡 현상을 합리적으로 수정하여 행동을 수정 할 수 있도록 라는 인지적 접근 법입니다. 환경을 새롭게 인식하고 재해석하는 과정을 거쳐 행동을 수정합니다. 

4. 약물치료:항우울제, 기분 안정제, 항정신병약 등이 사용될 수 있지만 약물만으로는 완전한 치료가 어려운 경우가 많습니다. 따라서 약물치료는 보조적인 역할로 진행하는 것이 좋습니다.  

5. 심리 교육 및 지원: 환자와 가족이 장애에 대해 이해하고 데처 할 수 있도록 지원하는 프로그램이 중요합니다. 

 

경계성 성격장애의 의사소통방법

경계성 성격장애를 가진 사람과의 의사소통은 신중하고 효과적인 접근이 필요합니다. 여러 가지 유용한 의사소통 방법을 알아보겠습니다. 

 

1. 비판 피하기:비판적인 언어나 태도는 방어적 반응을 초래할 수 있습니다. 대신 긍정적이고 지지적인 언어를 사용하는 것이 좋습니다. 

2. 감정적 지지 제공: 그들의 감정을 인정하고 이해하려는 노력을 하는 것이 좋습니다. "당신의 기분이 어떤지 이해합니다"와 같은 지지적인  말이 도움이 될 수 있습니다. 

3. 명확하고 직접적인 의사소통:모호한 표현보다는 명확하고 직접적인 언어를 사용하는 것이 중요합니다. 불확실성이 나

줄어들면 불안이 감소할 수 있습니다. 

4. 경계설정:건강한 경계를 설정하고 유지하는 것이 중요합니다. 이는 상대방에게 안전한 환경을 제공하며 자신도 보호할 수 있습니다. 

5. 적극적 경청:상대방의 말을 잘 듣고 그들의 감정을 존중하는 태도를 보여주는 것이 중요합니다. 반응하기 전에 잠시 멈추고 생각하는 것이 좋습니다. 

6. 감정표현:자신의 감정을 솔직하게 표현하는 것도 중요합니다. 그러나 비난하지 않고 "나" 메시지를 사용하는 것이 좋습니다. 예를 들어 "나는 이렇게 느껴"라고 말하는 방식입니다. 

7. 안정적인 환경조성:예측 가능한 상황과 일관된 행동이 도움이 됩니다. 불확실성이 줄어들면 상대방이 더 편안하게 느낄 수 있습니다. 

경계성 성격장애환자와의 대화 시 주의점

1. 감정적인 반응을 조심하기:환자가 강한 감정을 표현할 때 자신의 감정도 격해지지 않도록 주의해야 합니다. 침착함을 유지하는 것이 중요합니다. 

2. 비난 피하기:비판이나 비난의 언어는 한자의 방어적인 반응을 유발할 수 있습니다. 대신 지지적이고 이해하는 태도를 유지하는 것이 중요합니다. 

3. 명확한 의사소통:모호한 표현이나 비유는 피하고 명확하고 직접적으로 의사소통하는 것이 좋습니다. 이는 오해를 줄이는데 도움이 됩니다. 

4. 일관성 유지:일관된 행동과 태도를 유지하여 환자가 안정감을 느낄 수 있도록 합니다. 예측 가능한 반응이 중요합니다. 

5. 안전한 환경조성:환자가 안전하다고 느낄 수 있도록 대화의 환경을 조성하는 것이 중요합니다. 감정적으로 위협적인 상황을 피하는 것이 좋습니다. 

6. 감정 인정하기:환자의 감정을 경청하고 인정하는 태도를 보이는 것이 중요합니다. 당신의 기분을 이해한다는 태도가 중요합니다. 

7. 개인적 경계설정: 자신의 감정과 한계를 명확하고 건강한 경계를 설정하는 것이 중요합니다. 이는 서로의 관계형성에 아주 중요합니다. 

8. 적극적 경청:환자가 말할 때 집중하고 그들이 말하는 내용을 진심으로 듣는 태도를 보여주는 것이 중요합니다. 반응하기 전에 잠깐 멈추는 것이 좋습니다. 

9. 신체 언어 활용하기:눈을 맞추고 편안한 자세로 대화하며 따뜻한 표정을 지어 감정을 존중하는 것이 중요합니다. 

10. 질문하기:그들의 감정이나 상황에 대해 질문을 하여 더 깊이 이해하려는 태도를 보여주는 것이 중요합니다. "그때 기분이 어땠었나요?"와 같은 질문은 효과적입니다.