성격 장애 - 성격 장애의 종류와 특징 및 치료 방법

목차

• 성격장애의 종류와 특징
• 성격장애의 치료

 

성격장애란 개인의 사고방식, 감정, 대인관계에서 행동의 패턴이 비정상적이고 문제가 지속적으로 나타나는 현상을 말합니다. 이로 인하여 대이관계의 문제가 생기거나 사회생활을 하는데 어려움이 생기고 개인의 기능이 저하되는 현상을 말합니다. 여기서는 성격장애의 종류와 치료 방법에 대해 알아보겠습니다.

 

 

성격장애의 종류와 특징

1. 편집성 성격장애

다른 사람에 대한 불신과 의심이 가장 큰 특징입니다. 극단적인 불신과 의심을 가져서 이로 인해 대인관계에서 어려움을 겪고 사회적으로 기능이 저하되어 고립될 수 있습니다. 주요 증상으로는 타인에 대한 의심이 가장 큰 요인으로 다른 사람들이 자신의 이익을 해치려 하거나 악의적인 의도를 가지고 있다고 믿습니다. 또 과도한 의심으로 사람들이 자신을 배신하거나 속이려 한다고 생각하는 현상이 자주 반복적으로 일어납니다. 따라서 사람들과의 감정적 거리 두기를 함으로써 감정을 표현하지 않고 친밀함을 피하는 경향이 있습니다. 비판이나 경멸을 과도하게 받아들이고 이에 대해 저항하거나 방어적인 태도를 가지고 사람을 대합니다. 또한 타인의 말이나 행동을 부정적으로 해석하거나 오해하는 경향이 있습니다.

2. 히스테리성 성격장애

과도한 감정표현과 타인의 관심을 끌려는 경향이 있습니다. 주목을 끌고자 하는 강한 욕구와 과도한 감정표현이 주요 증상으로 나타납니다. 이로 인해 대인관계의 문제가 발생합니다. 이로 인해 극단적인 행동을 취할 수 있습니다. 자신이 중심이 되고 싶어 하며 주목받지 못할 경우에 불안하거나 불쾌해질 수 있습니다. 관계가 깊어지기보다 피상적으로 대인관계를 하며 타인과의 관계에서 종종 불안한 모습을 보이기도 합니다. 외모에 대해 지나친 관심 또한 주목을 끌기 위한 수단이 되며 외모나 매력을 과시하려는 경향이 짙습니다. 자극적인 상황에 과도하게 반응하거나 자신의 감정을 극적으로 표현하려는 경향이 있습니다.  

3. 자기애성 성격장애

지나치게 자기 자신을 사랑하고 타인의 감정을 무시하는 경향이 있습니다. 자신에 대한 사랑이 과도하게 집중이 되어 타인의 관심사에는 무관심하게 되어 대인관계의 어려움을 호소합니다. 자신이 중요성과 능력을 과대평가하며 특별한 대우를 받을 자격이 있다고 믿습니다. 계속해서 칭찬과 인정을 받고 싶어 하며 이를 받지 못하면 불만을 느낍니다. 환상적인 성공과 권력에 대한 믿음으로 자신이 특별하며 독특하고 성공적인 삶을 살아야 한다고 믿습니다. 대인관계에서 잦은 갈등이 일어나며 상대방을 이용하려는 경향이 있습니다. 

4. 회피성 성격장애

사회적 상황에 대한 두려움과 회피가 특징입니다. 사회에 대하여 극심한 두려움과 회피가 특징인 주요 증상으로 인해 개인의 대인관계에 대한어려움을 겪고 사회적으로 기능이 저하될 수 있습니다. 주요한 증상은 타인의 비판이나 거부를 두려워하며 사회적으로 일어나는 문제들을 피하려고 합니다. 자신에 대한 무가치감을 크게 느끼고 자신에 대한 부정적인 이미지가 강하여 대인관관계에 부정적인 영향을 미칩니다. 타인에 대해서 과도하게 민감하여 부정적인 피드백에 대하여 과민하게 반응을 합니다. 친밀한 대인관계가 어려우며 거부당할까 봐 관계를 맺는 것을 회피합니다. 사회적으로 고립감을 느끼며 외로움을 호소합니다. 

5. 경계성 성격장애

감정기복이 심하고 대인관계에서 불안정한 경향이 있습니다. 감정이 불안정하고 대인관계 또한 불안정하며 자아정체감의 혼란이 주요 증상입니다. 이로 인해 개인의 감정과 행동이 극단적으로 나타날 수 있습니다. 감정이 매우 불안정하여 몇 시간 또는 몇 분 사이에 기분이 급격하게 변할 수 있습니다. 사람들과의 관계가 지나치게 이상화되거나 폄하되는 경향이 있으며 갈등이 자주 발생합니다. 자아 정체감의 혼란으로 자신의 이미지나 자아정체성의 혼란으로 자신의 목표나 가치관이 변동성이 큽니다. 충동적으로 행동을 하여 약물이나 성적행동, 폭식등을 자해하거나 심하면 자해를 할 수도 있습니다. 이들은 저 아래의 기저에 타인에게 버림받는 것에 대한 강한 두려움이 있으며 이를 피하기 위해 극단적인 행동을 하기도 합니다. 

 

 

성격장애의 치료

성격장애의 치료는 정신과 상담이나 심리치료를 통해 증상을 관리할 수 있습니다. 다음은 성격장애의 치료방법에 대해 알아보겠습니다.

1. 심리치료

인지행동치료(CBT)

부정적인 사고패턴을 인지하고 변화를 시키는데 도움을 줍니다. 심리적인 문제를 이해하고 변화시키기 위해 사고, 감정, 행동과의 관계를 탐구하는 치료방법입니다. 인지행동치료는 다양한 정신건강문제에 효과적으로 적용되며 특히 우울증, 불안장애등의 치료에 많이 사용됩니다. 부정적인 사고가 그들에게 부정적인 감정을 야기한다고 가정합니다. 따라서 비합리적인 사고를 인식하고 수정하는 것이 중요합니다. 부정적인 사고가 행동에 영향을 미친다는 점을 인식하고 긍정적인 행동 패턴으로 변화를 유도합니다. 

 

변증법적 행동치료(DBT)

감정조절과 대인관계기술을 향상하는데 초점을 둡니다. 변증법적 행동치료는 주로 경계성 성격장애의 치료를 위해 개발된 심리치료기법입니다. 이 치료는 감정조절, 대인관계기술, 자기 수용능력 향상, 스트레스관리 등 삶의 전반적인 질을 향상하는데 중점을 둡니다. 변증법적 접근은 변화와 수용을 동시에 강조합니다. 개인이 자신의 감정을 수용하면서도 원하는 변화를 추구할 수 있습니다. 감정을 효과적으로 관리하고 표현하는 방법을 배우는데 중점을 둡니다. 이를 통해 극단적인 감정보다 안정적인 감정을 유지할 수 있습니다. 대인관계기술을 배워 건강한 인관관게를 유지하고 건강한 상호작용을 돕습니다. 현재에 집중하고 자신의 감정과 생각을 관찰하는 연습이 필요합니다. 

 

정신역동치료

개인의 무의식적 갈등을 참구하고 이해하는데 도움을 줍니다. 개인의 무의식적 갈등과 감정을 탐구하여 정신적인 문제를 이해하여 치료하는 방법입니다. 이는 프로이트의 정신분석 이론을 기반으로 하며 개인의 과거 경험이 현재의 행동과 감정에 영향을 미치는지 분석합니다. 인간의 행동과 감정은 무의식적 요인에 의해 영향을 받는다는 입장입니다. 과거의 경험이 중여하여 어린 시절 경험이 성격형성과 대인관계에 미치는 영향을 탐구합니다.  전이와 역전이는 치료자와 환자사이에 일어나는 감정이며 자아, 초자아, 이드 간의 갈등을 탐구하며 균형을 찾아 건강한 생활을 하게 돕는 치료법입니다. 

2. 약물치료

특정의 증상을 완화하기 위해서는 항우울제나 항불안제등을 처방할 수 있습니다. 하지만 성격장애의 근본적인 치료는 아니며 그 정도가 심할 때 약물의 도움을 받고 심리치료를 병행하는 것이 도움이 됩니다. 항우울제는 우울증과 불안장애의 치료에 쓰입니다. 조현병이나 심각한 정신질환에는 항정신병약물이 치료약으로 쓰입니다. 양극성 장애의 치료에는 기분안정제가 사용이 되며 리튬이나 발프로산, 카르바마제핀 등이 있습니다. ADHD약물은 주의력 결핍과다 행동장애의 치료에 사용이 되며 종류에는 메틸페니데이트, 암페타민 등이 있습니다. 

 

약물치료의 가장 큰 이점은 증상을 빠르게 완화하는데 도움을 줍니다. 정신건강문제로 일상생활에 어려움을 겪는 경우 약물이 기능의 향상에 도움을 줍니다. 일부 정신질환은 만성적일 수가 있어 장기적인 약물의 목용이 필요할 수 있습니다. 부작용이 있을 수 있어 반드시 의사와 상의하여 복용하여야 합니다. 

3. 그룹치료

다른 사람과의 상호작용을 통해 사회적 기술을 연습하고 지원을 받을 수 있습니다. 여러 명이 환자가 함께 모여 치료사와 함께 진행하는 심리치료의 형태입니다. 그룹 내에서 상호 지원자의 역할을 하여 서로의 경험을 나누고 공유함으로써 정서적 지지를 받을 수 있습니다. 여러 사람의 의견과 경험을 토대로 이루어지는 활동이어서 다양한 시각에서 바라볼 수 있는 기회를 제공합니다. 자신의 문제를 다른 사람과 비교하고 새로운 통찰을 얻어 자기 인식의 향상에 도움을 줍니다. 

4. 자기 관리 및 생활 습관 개선

규칙적인 운동이나 건강한 식생활, 충분한 수면이 건강에 긍정적인 영향을 미칩니다. 좋은 습관을 유지하여 부정적인 환경에 자신을 노출하는 시간을 줄이고 긍정적이고 활기찬 곳의 활동을 늘리는 것이 정신건강에 도움을 줍니다.