자기애성 성격장애 -자기애성 성격장애의 특징과 DSM-5진단기준

목차

• 자기애성 성격장애
• 자기애성 성격장애의 특징
• 자기애성 성격장애 DSM -5 진단기준

 

 

자기애성 성격장애

자기애성 성격장애(NPD, Narcissistic Personality Disorder)는 개인의 성격특성 중의 하나로 과도한 자기중심적, 타인에 대한 이해와 공감부족, 그리고 자신의 중요성을 과대평가하는 경향의 특징을 가지고 있습니다. 자기애성 성격장애는 자신과 타인에 대해 광범위하게 왜곡된 관점을 보이는 장애를 가지고 있습니다. 자기애는 강한 자신감보다는 자기를  특별하고 우월한 사람으로 과장하여 인식합니다. NPD환자들은 외적으로 드러나는 지위가 곧 사람을 평가하는 척도라고 믿기 때문에 매우 적극적이고 경쟁적으로 지위를 추구하려는 경향을 보입니다. 이 장애를 가진 사람들의 특징과 DSM -5 진단 기준을 알아보겠습니다. 

 

자기애성 성격장애의 특징

자기애성 성격장애를 가진 사람들은 자신의 업적이나 재능을 실제보다 더 과장을 하고 특별한 대우를 받을 자격이 있다고 믿습니다. 즉 자기 자신에 대한 과대평가가 주된 특징입니다. 다른 사람들이 자신의 특별한 지위를 인정해 주지 않거나 푸대접을 받을 때는 화를 내게 되며 방어적으로 변하고 우울해지는 경향을 보입니다. 이들의 특별하거나 우월성을 인정받는데 실패하면 이들의 저 기저에 깔려있는 열등함, 하찮음, 무력함의 믿음이 촉발되어 자기 보호와 자기 방어를 위한 보상적인 전략을 활성화합니다. 

 

이들은 타인에 대한 공감능력이 결여되어 있어 다른 사람의 감정이나 필요를 이해하거나 고려하지 않는 경향이 있습니다. 또 지속적으로 타인의 칭찬이나 인정을 필요로 하며 이를 받지 못할 경우에 불만이나 분노를 느낄 수 있습니다. 하여 타인에게 과도한 찬사를 요구하는 경향이 강합니다. 

 

이들은 목적 지향적이어서 자신의 이익을 위하여 타인을 이용하는 경향이 있어서 관계적인 면에서 약자의 입장에 있는 사람들이 착취를 당할 우려가 있습니다. 또하 비판이나 거절에 대한 민감성이 높아 극도로 예민하게 반응하며 이를 견디기 힘들어합니다. 

자기애성 성격장애를 가진 사람은 개인의 대인관계와 사회적 관계에서 부정적인 영향을 미칠 수 있으며 심리치료를 통하여 긍정적으로 변화할 수 있습니다. 치료과정에서 자기 인식과 공감능력을 향상하는데 중점을 두게 됩니다. 또 자존감에 위협을 주는 외부환경의 도전은 전형적으로 자기애적인 사람들이 치료를 원하게 되는 촉매제가 되기도 합니다. 

관계에서의 문제, 직업에서의 문제, 자기상을 위협하는 상실이나 한계등이 주요 촉발요인이 됩니다. 

 

우울해진 환자들은 자신의 힘과 지위를 빨리 회복하려고 노력하며 자신을 실망시키거나 홀대한 환경과 사람들을 탓하는데 초점을 두는 경향을 보입니다. 

 

 

자기애성 성격장애 DSM-5 진단기준

과대성(공상 또는 행동상), 숭배에의 요구, 감정이입의 부족이 광범위한 양상으로 있고 이는 청년기에 시작이 되어 여러 상황에서 나타나고 다음 중 5가지(또는 그 이상)로 나타난다.

 

1. 자신의 중요성에 대한 과대하 느낌을 가짐(예:성취와 능력에 대해서 과장한다. 적절한 성취 없이 특별대우받기를 원한다.

2. 무한한 성공, 권력, 명석함, 아름다움, 이상적인 사랑과 같은 공상에 몰두함.

3. 자신의 문제는 특별하고 특이해서 다른 특별한 높은 지위의 사람(또는 기관)만이 그것을 이해할 수 있고 또는 관련해야 한다는 믿음

4. 과도한 숭배를 요구함

5. 특별한 자격이 있는 것 같은 느낌을 가짐(즉 특별히 호의적인 대우받기를 , 자신의 기대에 대해 자동적으로 순응하기를 불합리하게 기대한다)

6. 대인관계에서 착취적임(즉 자신의 목적을 달성하기 위해서 타인을 이용한다)

7. 감정이입의 결여, 타인의 느낌이나 요구를 인식하거나 확인하려 하지 않음

8. 다른 사람을 자주 부러워하거나 다른 사람이 자신을 시기하고 있다고 믿음

9. 오만하고 건방진 행동이나 태도